神经外科

南方医科大学第七附属医院神经外科是广佛地区的重要神经外科中心，是区域脑卒中（脑血管病，俗称“中风”）、颅脑创伤等患者救治的核心。学科现有三级教授、主任医师1名， 副主任医师2名，主治医师1名，住院医师4名，博士1人，硕士6人，博士生导师1名，硕士生导师1名，科室骨干先后留学日本京都大学、美国匹兹堡大学、德国格赖夫斯瓦尔德大学等国际顶尖神经外科。目前学科共计拥有床位43张，其中科室普通病房35张，神经外科重症监护病房（ICU）8张。医务人员40人。

学科拥有先进而完善的神经外科手术与临床诊疗、重症监护设备，包括德国STORZ神经内镜与微创3D内镜手术系统、德国蔡司、莱卡手术显微镜、神经外科手术导航与定位系统、神经外科微创手术机器人系统、超声外科吸引系统、术中神经电生理监测系统、术中超声及多普勒血流显像、先进多模态神经重症监护系统、MRI、CT、DSA等先进设备，能够开展各种复杂神经外科临床诊疗与精准微创神经外科手术及神经重症救治，临床疗效好，得到了境内外众多患者的赞誉。

主要专科医疗特色与优势诊疗技术：

1.颅脑外伤救治： 

我院是佛山市南海北部的创伤救治中心。颅脑外伤伤情严重，死亡率高，致残率高，我院已建立了高效而快速完善的创伤救治绿色通道。在颅脑外伤救治领域，已探索出了一整套科学、高效救治颅脑外伤的系统方法，开展了各种复杂重型和特重型颅脑外伤手术，结合术后先进的多模态神经重症监护治疗等措施，早期促进神经功能恢复，取得优秀的治疗效果，达到了省内先进水平。

2.脑血管疾病（脑卒中，俗称“中风”）微创及血管内介入治疗技术：

脑血管疾病（脑卒中，俗称“中风”）是目前中国公民的第一位死亡和致残原因。脑血管病起病急、救治时间紧迫。我院位于广佛交界人口稠密地区地理中心，是区域脑血管病救治最多、经验最丰富的学科之一，也是区域脑血管病患者救治的一线核心。学科通过完善而快速的脑血管病急诊绿色通道，针对脑动脉瘤、脑血管畸形、颈内动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、脊髓血管畸形、脑动脉狭窄及急性脑梗塞溶栓治疗等，采用微创血管内介入治疗技术，其特点是不需在头部开刀，创伤小、治疗效果好；针对高血压脑出血等，采用精准微创神经内镜清除血肿治疗等先进技术，在第一时间减轻脑血管疾病对患者的脑损害，挽救患者的神经细胞，最大限度促进患者脑功能恢复，多方面诊疗技术和疗效均处于省级先进或领先水平。

3.微创神经内镜经鼻垂体瘤及颅底手术：

神经内镜微创经鼻垂体瘤切除术是目前世界手术治疗垂体瘤等颅底疾病最先进的治疗方法，学科带头人陈祎招是华南地区神经内镜微创手术的开创者之一。与传统垂体瘤切除术相比，神经内镜下的经鼻蝶微创手术完全通过鼻腔自然腔道进行，利用高清神经内镜精准切除肿瘤，避免开颅，具有暴露好、切除肿瘤彻底、创伤小、损伤轻、手术效果佳、术后反应少、住院时间短及费用大为减低等优点。患者通常术后仅需住院3-5天，术中无需使用鼻窥器，术后无需双侧鼻腔填塞，面部外观完全没有手术疤痕，病人术后更加舒适，并能实现快速康复，疗效更优。

4.脑肿瘤等疾病显微外科微创手术治疗

学科长年致力于胶质瘤、脑膜瘤、颅骨肿瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤等脑肿瘤的微创手术治疗，基于显微镜技术、神经内镜技术、术中唤醒技术、神经导航技术、术中荧光技术、术中B超技术等先进技术，结合精准神经外科与功能区保护技术，手术精准性和安全性均达省内先进水平。

5.脑积水的微创脑室镜及分流手术等综合性治疗

      脑积水是神经外科的常见病、多发病。对于脑外伤、脑出血、颅内感染等原因导致的各类脑积水、先天性（儿童）脑积水、常压性脑积水等疾病，采用脑室镜微创脑室造瘘术、脑室外引流、Omaya囊植入术、脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术、腰大池-腹腔分流术等综合治疗。科室目前可进行全部品牌分流装置的调压与维护，在脑积水手术方案个体化设计与科学选择、术后长程管理等方面有丰富经验。

6.脑缺血、颈动脉狭窄、烟雾病等脑血流重建显微微创手术治疗

   颈动脉狭窄、烟雾病等疾病是脑缺血发生的重要原因，早期干预重建脑血流是脑卒中预防的重要措施。学科已开展颈动脉内膜剥脱术、颅内外血管搭桥、颞浅动脉-颞肌贴敷术（EDAMS）等显微微创手术治疗颈动脉狭窄、烟雾病或脑血管慢性闭塞等疾病，重建脑血流，预防未来严重脑卒中的发生。

7.神经外科重症监护与神经重症治疗

   学科带头人陈祎招长期从事神经重症救治的临床与科学研究，紧跟国际前沿神经重症救治技术。学科建设有省内先进、专业化、设施完善的神经外科重症监护病房（ICU）。拥有颅内压监测、血流动力学监测、脑功能多模态监测（脑电、脑氧、脑温）、床旁B超监测、床旁经颅多普勒监测、床旁纤支镜治疗等各种神经重症多模态监护治疗技术与设备，开展了亚低温治疗、CRRT（连续肾脏替代治疗）、早期肠内营养治疗、超早期康复治疗等技术，促进重症患者的早期康复，显著提高了神经重症患者的救治成功率和疗效。

8.癫痫的精准诊断定位与个体化治疗

 癫痫是神经系统常见疾病之一，患病率仅次于脑卒中。我科利用多导联脑电图技术、多模态影像后处理技术、癫痫症状学与神经心理评估技术等先进技术手段，对癫痫进行科学诊断及分类，进而科学选择药物等治疗手段。针对药物难治性癫痫，采用立体脑电图技术（SEEG）、机器人手术技术、射频热凝与激光间质热凝技术、神经调控技术、癫痫灶切除技术实现癫痫致痫灶的精准定位，进而实现难治性癫痫的个体化、微创化治疗。

9.意识障碍与昏迷促醒微创神经调控手术

      针对长期昏迷、持续性植物状态（“植物人”）患者，利用脑电图、诱发电位、功能近红外、脑代谢、脑磁图等多维度评估技术，进行意识与脑功能的全面评估。采用脊髓电刺激（SCS）、脑深部电刺激(DBS)、迷走神经刺激(VNS)等植入式个性化神经调控手术，以及超声刺激、时域干涉电刺激等无创神经调控手段对微意识患者进行促醒治疗。

10.脊髓脊柱等疾病的微创与血管内介入治疗

       采用显微神经外科方法和脊髓神经介入等技术，结合脊柱内镜技术、术中电生理监测技术、术中CT与C臂定位技术，对椎管内肿瘤、脊髓动静脉畸形、髓周与硬脊膜动静脉瘘等脊髓脊柱疾病实现精准微创治疗，疗效好。 

11.三叉神经痛、面肌痉挛等颅神经与周围神经疾病的手术治疗

       三叉神经痛的微血管减压、射频损毁及球囊压迫手术；面肌痉挛与其他颅神经疾病的微血管减压手术；面瘫的脉冲射频与神经吻合等治疗；糖尿病周围神经病的微创减压手术治疗等。手术微创，疗效好。

12.帕金森病等运动障碍性疾病的神经调控治疗

     对帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、梅杰综合征、舞蹈病、不宁腿综合征、抽动症等诸多运动障碍性疾病均可采用微创神经调控治疗，疗效显著。结合先进的机器人技术、细胞电生理技术，手术更加微创、精准、舒适，手术疗效也进一步提升。

13.糖尿病周围神经病变、下肢血管病变、糖尿病足等其他疾病的神经调控手术治疗

      针对糖尿病等原因导致的下肢血管病变、糖尿病足等可采用脊髓电刺激（SCS）疗法治疗；对于脊髓损伤、脊髓拴系等疾病引起的脊髓神经源性膀胱、尿失禁、尿潴留、尿频尿急患者，多种原因导致的大便失禁、便秘患者，以及顽固性肛周会阴部疼痛患者，可采用骶神经调节术（SNM）进行治疗；未来，高血压、糖尿病、肾衰等诸多疾病都有望采用神经调控技术进行治疗。